天南海北(běi)齊聚桓台婦幼模拟人實訓周，線下線上共同參與百強醫院評審，天堰科(kē)技智能分娩模拟人女娲驚豔亮(liàng)相

9月18-22日，由中國(guó)繼續醫學(xué)教育雜志社、中國(guó)衛生标準管理(lǐ)雜志社（以下簡稱兩社）主辦的(de)現代産房模拟人實訓周活動，在山東省淄博市(shì)桓台縣婦幼保健院正式啓動。兩社副社長(cháng)、中國(guó)現代産房項目負責人韓淩雁，中國(guó)現代産房模拟實訓研究發展中心主任張華，桓台縣婦幼保健院院長(cháng)周克水，院長(cháng)助理(lǐ)趙立華等出席。

本次活動作為(wèi)第六期中國(guó)現代産房百強評選指标研讨會及評審員培訓班的(de)最大亮(liàng)點，呈現了幾個創新：第一(yī)，是首次在基層醫院進行(xíng)如(rú)此高(gāo)規格的(de)國(guó)際學(xué)術峰會，參與的(de)多為(wèi)周邊基層醫院産科(kē)、助産、新生兒科(kē)和(hé)麻醉科(kē)醫務人員，體現了學(xué)術向基層下沉的(de)宗旨；第二，是同類型會議中持續時間最長(cháng)的(de)模拟實訓活動；第三，本次實訓周投入了兩套價值百萬的(de)全球領先的(de)高(gāo)端智能模型——女娲・智能分娩模拟人及配套相關訓練設備，這是目前在技術和(hé)功能都達到國(guó)際領先水平的(de)高(gāo)端模拟人，是國(guó)産醫學(xué)模拟設備的(de)翹楚之作。本次實訓周共吸引來自(zì)福建、河南、山西、山東等20餘家單位140多位産、兒、麻等科(kē)室醫務人員參與，活動現場火熱非凡。

模拟實訓周各地(dì)醫生演練花絮

本次實訓周演練的(de)病例《羊水栓塞》，産婦38歲，經産婦，孕3産2存2，既往無高(gāo)血壓、糖尿病等慢性疾病史。無藥物過敏史。孕早期建檔，規律産檢，無異常。昨日最後一(yī)次産檢，超聲估計胎兒體重3800g，頭位，羊水指數20.2cm，其餘産檢指标均正常。2小時前見紅(hóng)伴不規律下腹痛，經急診收入院待産。17:00：開始規律腹痛，內(nèi)診：宮頸近消，宮口容指，S-2，胎膜完整。疼痛評分5～6分，産婦要求行(xíng)分娩鎮痛。病例演練分為(wèi)五個場景：第一(yī)場景胎心發生頻發變異減速，進行(xíng)宮內(nèi)複蘇；第二場景發生延長(cháng)減速，胎心率降至65bpm，持續3分鍾不恢複，立即啓動即刻剖宮産；第三場景，剖宮産術中産婦出現呼吸困難、意識喪失，立即啓動孕産婦複蘇流程；第四場景，胎兒娩出後産婦發生大出血，進行(xíng)産後出血的(de)救治；第五場景，新生兒在出生後膚色蒼白，經過清理(lǐ)呼吸道(dào)，刺激，新生兒無哭聲，心率60次/分，進行(xíng)新生兒複蘇操作。

整個病例演練過程體現了現代産房的(de)核心功能和(hé)特點。什麽是現代産房?首先，它将現行(xíng)産房與産科(kē)手術中心結合起來。其次，它按照ICU的(de)診療方式管理(lǐ)孕産婦，是由多學(xué)科(kē)和(hé)專業（産科(kē)、産科(kē)麻醉、新生兒科(kē)、助産/護士）、多部門（實驗室、血庫、藥劑科(kē)）跨學(xué)科(kē)全力合作的(de)醫療單元。再次，它讓麻醉醫生7天24小時入駐産房，是最安全的(de)産房。現代産房對降低(dī)孕産婦死亡率和(hé)并發症率、提高(gāo)母嬰安全性做(zuò)出了不可(kě)磨滅的(de)貢獻，為(wèi)人類醫學(xué)多學(xué)科(kē)團隊醫療的(de)進步樹立了榜樣。作為(wèi)全球醫療的(de)一(yī)部分，“中國(guó)行(xíng)”在國(guó)內(nèi)以無痛分娩為(wèi)切入口，以循證醫學(xué)為(wèi)理(lǐ)念，用預見性醫療的(de)思維，推廣以團隊醫療為(wèi)核心的(de)現代産房建設。

為(wèi)積極推動我國(guó)現代産房規範發展，兩社于2022年(nián)11月聯合發布了《關于籌備“中國(guó)國(guó)際現代産房大會”及開展 “中國(guó)現代産房百強”評選的(de)通知》。2023年(nián)陸續召開了5期百強評選指标研讨會，已經有(yǒu)近百家醫院參與到活動中。第六期會議于2023年(nián)9月23-24日在山東桓台縣婦幼保健院舉行(xíng)。

23日是百強醫院評審預演，上午8:30評審正式開始，來自(zì)全國(guó)多家醫院的(de)14名評審員會議室就坐，首先趙立華院長(cháng)對桓台縣婦幼保健院進行(xíng)醫院總體工作介紹；其次由鄭愛妮主任彙報該院現代産房建設情況，鄭主任從房屋設施和(hé)設備情況、醫療隊伍、醫療服務水平與能力、醫療安全與質量、科(kē)研成效、現代産房的(de)建設等六個方面進行(xíng)了介紹。9點鍾，各位評審員來到四樓産房，觀摩了産科(kē)醫生、助産士、新生兒醫生、麻醉醫生、護士等人員演練羊水栓塞案例，從産房交接班開始，經曆變異減速處理(lǐ)、延長(cháng)減速持續不緩解啓動緊急剖宮産、産房到産房手術室的(de)病人轉運、麻醉、手術、孕産婦複蘇、産後出血搶救、新生兒複蘇等諸多實戰演練過程，現場觀摩專家紛紛拍照錄像，記錄緊張時刻。結束後各位評審員在趙立華院長(cháng)帶領下分别檢查了産科(kē)預警系統、産科(kē)病房、新生兒科(kē)室、新生兒普通病房、新生兒監護室、手術室等科(kē)室，評審員邊檢查邊提問，最後回到會議室進行(xíng)評審打分。另外部分評審員在廣西美澳婦産醫院高(gāo)原院長(cháng)帶領下完成了對淄博蓮池婦嬰醫院的(de)評審預演工作。在當晚的(de)評審員閉門會上，各位評審員進行(xíng)了總結，就發現的(de)問題商(shāng)讨改進标準和(hé)流程。通過互評互學(xué)、發掘優勢、以評價促發展，促進中國(guó)現代産房的(de)普及和(hé)發展，提升婦産科(kē)學(xué)領域的(de)綜合臨床服務水平。

24日是基層現代産房建設國(guó)際學(xué)術峰會，線上線下國(guó)內(nèi)外專家齊聚一(yī)堂。大會開幕式由桓台縣婦幼保健院趙立華院長(cháng)主持，趙院長(cháng)介紹了各位線下線上參會的(de)領導和(hé)專家，并歡迎各位專家齊聚桓台。開幕式由桓台縣婦幼保健院的(de)周克水院長(cháng)現場緻歡迎辭，兩社李翠薇副社長(cháng)線上緻辭。

上午第一(yī)階段由淄博市(shì)中心醫院麻醉科(kē)馮念海主任、桓台縣婦幼保健院麻醉科(kē)孫智元主任、淄博市(shì)婦幼保健院産科(kē)于迎春主任共同主持。美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)韋克斯納醫療中心的(de)夏雲教授從現代産科(kē)麻醉和(hé)分娩鎮痛的(de)定義、使用時機(jī)、用藥方法、并發症等方面進行(xíng)了介紹。美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)韋克斯納醫療中心胡靈群教授以“中國(guó)現代産房建設與母嬰結局改善”為(wèi)題，介紹了無痛分娩使用以來，中國(guó)很多醫院的(de)剖宮産率、側切率、NICU、Apgar評分、新生兒死亡率等數據研究成果。廣西美澳婦産醫院高(gāo)原院長(cháng)，介紹了中國(guó)民營婦産醫院建設現代産房的(de)優勢及發展趨向，他提出了個性化人本醫療，認為(wèi)應該尊重病人的(de)選擇，接受某些社會因素的(de)剖宮産。

上午第二階段的(de)峰會由桓台縣婦幼保健院産科(kē)鄭愛妮主任、耿豔芳主任、産房李愛紅(hóng)助産士長(cháng)一(yī)起主持。斯坦福大學(xué)醫學(xué)院宋東力教授以“延遲臍帶節紮-産科(kē)與新生兒科(kē)的(de)合作”為(wèi)題講述了胎盤輸血/臍帶擠壓的(de)益處。Novant Health Forsyth醫學(xué)中心母胎醫學(xué)專科(kē)陳凱醫生線上介紹了美國(guó)的(de)産房分級診療體系。美國(guó)哈佛大學(xué)麻省總院王景平教授講授了麻省總院産房安全模拟人實訓。

下午第一(yī)階段，會場大屏幕上依次播放了桓台縣婦幼保健院在實訓周中進行(xíng)産房實地(dì)演練的(de)的(de)五個場景視(shì)頻，北(běi)京美中宜和(hé)北(běi)三環婦兒醫院的(de)蔡貞玉主任、四川大學(xué)華西醫院的(de)李崎主任和(hé)王景平教授三位專家共同現場點評。李崎主任對模拟演練給出高(gāo)度贊揚，覺得非常震撼，感歎縣級醫療單位對于急重症搶救表現出的(de)令人贊歎的(de)協調熟練；王景平教授贊揚了桓台婦幼醫護人員在面對心髒驟停時的(de)快速反應速度以及實施的(de)高(gāo)質量心肺複蘇；蔡貞玉主任從産科(kē)的(de)角度非常專業地(dì)解讀了産科(kē)出血的(de)救治原則、輸血輸液要點等相關知識。三位專家還針對不同的(de)關鍵點進行(xíng)了提問，參與演練的(de)老師也都積極應答。

下午第二階段，山東省立醫院産科(kē)左常婷主任對2023版的(de)《産後出血預防與處理(lǐ)指南》進行(xíng)了解讀；山東省婦幼保健院産房王靜護士長(cháng)，介紹了産房安全管理(lǐ)；桓台婦幼保健院麻醉科(kē)孫智元主任和(hé)産科(kē)耿豔芳主任分别以“分娩陣痛的(de)安全管理(lǐ)”、“産兒溫度管理(lǐ)”為(wèi)題作了學(xué)術報告。